弱視的分類(lèi)及檢查方法
目前國際上對弱視仍然沒(méi)有一個(gè)統一的標準,但是現在的通常對于弱視的定義是,無(wú)明顯性器質(zhì)性病變,并且矯正視力也達不到0.8稱(chēng)為弱視,那么弱視分為哪幾類(lèi)?還有哪些檢查方法?下面做為青少年眼健康指引品牌的易視界就為大家講解下。
弱視的4種分類(lèi)
(1)斜視性弱視:患者有斜視或曾有過(guò)斜視,同時(shí)伴有弱視,但無(wú)眼底異常。目前認為這是國為斜視引起復視和視覺(jué)紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質(zhì)主動(dòng)抑制由斜眼黃斑傳入的視覺(jué)沖動(dòng),該眼黃斑部功能長(cháng)期被抑制,形成了弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發(fā)的、功能的,因而是可逆的,預后是好的。但偶有少數原發(fā)性者即使在積極治療下視功能改善也不奇特。
(2)屈光參差性弱視:由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矯正,屈光參差所造成的物象大小仍然不等,致使雙眼物象不易或不能融合為一,視皮質(zhì)中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象,日久遂發(fā)性弱視,這類(lèi)弱視也是功能性的,因而可逆的。
(3)形覺(jué)剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于角膜混濁、先天性白內障、或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線(xiàn)刺激不能充分進(jìn)入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會(huì ),產(chǎn)生功能性障礙發(fā)生弱視。
(4)先天性弱視:發(fā)病機理目前尚不十分清楚。Von Noorden推測新生兒常有視網(wǎng)膜或視路出血,可能影響視功能的正常發(fā)育。有些先天性弱視繼發(fā)于眼球震顫。
弱視檢查方法
1、視力表檢查法
一般的孩子尤其是上幼兒園的孩子,到3歲時(shí)經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的視力教認,多數都會(huì )認視力表,家長(cháng)可以購買(mǎi)一張標準視力表,掛在家里光線(xiàn)充足的墻上,在5米遠處讓孩子識別。用這個(gè)方法檢查,孩子最好不要小于4歲。檢查時(shí)一定要分別遮眼檢查,不可讓孩子雙眼同時(shí)看,防止單眼弱視被漏檢,反復認真檢查幾次后,若發(fā)現一眼視力低于0.6,則需帶孩子到醫院作進(jìn)一步確診。
2、觀(guān)察孩子是否有異常行為
比如,將比較醒目的物品放在孩子眼前,觀(guān)察他是否能及時(shí)發(fā)現觀(guān)察孩子雙眼、單眼注視時(shí)的情況,注意他看電視的時(shí)候是否喜歡湊得很近;觀(guān)察孩子看東西時(shí)有沒(méi)有異常的頭位,比如是否喜歡抬頭、低頭看;觀(guān)察孩子看物體的時(shí)候,能否穩定地注視,如果孩子的眼球來(lái)回轉動(dòng)或者震顫,則有弱視的可能;孩子走路是否常常跌倒,老拿不到東西,也可能是弱視影響到他抓不準物體的距離感。
3、觀(guān)察孩子單獨用眼看物時(shí)是否有異常
對于不愿配合檢查視力的孩子,可通過(guò)遮蓋試驗來(lái)大致了解雙眼視力情況,具體方法為:有意遮蓋一只眼睛,讓孩子單眼注視物體,若孩子表現很安靜,而當遮蓋另一眼時(shí),孩子卻表現出欲拿掉遮蓋物,那就提示未遮蓋的一只眼視力很差。
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